ICU重癥康復、神經(jīng)內(nèi)外科早期康復方案
重癥康復
重癥患者最早是在 ICU、急診科重癥觀察室以及相關臨床專科（如神經(jīng)內(nèi)科/外科，心血管內(nèi)科/外科，呼吸內(nèi)科，骨科等創(chuàng)傷外科）接受救治，因此，重癥康復的場所首先就是這些科室。
重癥醫(yī)學科的業(yè)務范圍主要涵蓋呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、術(shù)后危重癥、多發(fā)創(chuàng)傷、外科危重癥、重癥感染的中西醫(yī)結(jié)合診治。其中在機械通氣、血流動力學檢測方法及數(shù)據(jù)分析、纖維支氣管鏡、腎臟替代治療的臨床應用等方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。
重癥康復的業(yè)務范圍包括：中風重癥、顱腦損傷重癥昏迷促醒，心肺康復，中風后的神經(jīng)康復，認知障礙，失語、吞咽障礙，偏癱治療，需要高度依賴監(jiān)測和護理的病人。應用中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)藥特色手段辨證治療，為急慢性腎衰、心衰、呼衰難以脫機，胃腸功能障礙，重癥肺炎，多臟器功能衰竭，以及腦、肺重癥康復，高熱類危重癥患者的快速救治提供了有力的保障，并且療效顯著。
這類康復手段包括維持重癥患者肢體處于良好的姿勢，以預防肢體痙攣的出現(xiàn)；定時由專人翻身，以預防壓瘡；定時肺部排痰護理，以預防肺炎；其他如利用各類智能化設備制動關節(jié)，利用神經(jīng)肌肉電刺激誘導肌肉收縮，以預防肌肉萎縮和深靜脈血栓形成等。
這些預防性康復介入手段，具有能量消耗低，不需要患者參與的特點，是最安全的重癥康復方法，適合于昏迷、氣管切開，不能主動參與康復的重癥患者。
這類康復手段主要是通過設備來帶動患者完成肢體的關節(jié)活動、肌肉收縮，具體方法包括智能性踏車，神經(jīng)肌肉電刺激，非侵入性腦刺激技術(shù)（如經(jīng)顱磁刺激、經(jīng)顱直流電刺激）等。
由于此類干預手段也不需要患者的主動參與，不會增加患者的體能消耗，非常安全，因此，適合于昏迷患者和清醒但不能主動活動的重癥患者。
這類康復手段是指在確保安全的前提下，讓清醒的重癥患者適當?shù)貐⑴c一些力所能及的活動，以加快康復進程，縮短臥床時間，及早離床或離開重癥監(jiān)護病房。
對于清醒可以活動的重癥患者，可以考慮選用此類康復手段，讓患者主動參與康復。
神經(jīng)科監(jiān)護病房（NICU，NSICU）內(nèi)的病人應盡早床邊活動。物理治療已經(jīng)被證明能夠使患者的認知功能和運動功能早恢復。
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