1.EDP對COPD的肺康復

COPD是一種常見的可以預防和治療的呼吸系統(tǒng)疾病，與氣道和肺對有毒顆粒或氣體的慢性氣道炎癥反應增強相關。COPD患者膈肌厚度變薄、活動幅度減小并肺泡通氣量下降，導致缺氧或CO2潴留；而長期缺氧再次加重膈肌萎縮、膈肌肌力和耐力降低，同時氣道阻力增加，使膈肌儲備能力下降，進一步加重缺氧和CO2潴留，形成惡性循環(huán)。因此緩解膈肌疲

勞，增強膈肌肌力，才能有效地改善肺通氣功能。

當COPD患者處于急性加重期時，如何改善己存在的低氧血癥和高碳酸血癥仍是個難題。因高流量O2吸入雖可提高PaO2，但可導致PaCO2升高，加重CO2潴留。然而，若應用常規(guī)機械通氣(conventional mechanical ventilation，CMV)，具有創(chuàng)傷性、易膈肌疲勞及對肺氣腫有損傷的可能。而EDP是一種無創(chuàng)傷性膈肌起搏通氣方法，其優(yōu)點是無創(chuàng)傷性地增加膈肌血流及能量，有助于減輕膈肌疲勞、增強膈肌收縮力、增加潮氣量及改善肺通氣功能，促使CO2排出降低高碳酸血癥的危險。也就是說EDP可降低重癥COPD患者氧療的危險，同時，由于EDP無創(chuàng)傷性，相比CMV無需氣管切開或氣管插管，避免感染機會，提高患者的生活質量。

2.EDP對頑固性呃逆的治療

呃逆是某些疾病的臨床癥狀，是膈肌不自主的間歇性收縮運動，是空氣突然被吸入呼吸道內，并伴有吸氣期聲門突然關閉發(fā)出的短促聲響。發(fā)生機制目前亦尚未明確，常見于神經官能癥，中樞神經系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)疾病等。有臨床研究證明應用EDP治療頑固性呃逆可取得顯著的治療效果，數據顯示有效率高達92%。其機制考慮主要是體表電刺激膈神經增強膈肌收縮力，使得輔助呼吸康復膈肌功能，達到治療效果。

3.EDP在其他方面的應用

EDP可作為一種新的排痰治療方法，它通過刺激膈神經反射性的誘發(fā)咳嗽、刺激排痰。已有臨床研究證實EDP治療肺部感染時，患者痰鳴音消除時間及持續(xù)發(fā)熱的時間均有縮短。

EDP治療肺心病心力衰竭時，因其可促進CO2排出，改善機體缺氧，使肺動脈壓降低；同時可以增加胸腔內負壓，心排出量增多，降低心臟后負荷，從而改善肺心病者的右心功能。

重癥哮喘通氣衰竭，實際上是吸氣肌疲勞，EDP可以改善膈肌疲勞，增加通氣量，改善呼吸困難，緩解哮喘癥狀。哮喘急性發(fā)作時，用EDP電極放置病人喘息穴–膈俞穴治療時，患者呼吸困難緩解甚至消失，胸悶感較前好轉，講話大聲且連貫性加強，有的患者在治療中就可大聲談笑，聽診時雙肺哮鳴音不同程度減少乃至消失。

EDP治療周圍性面神經炎，其原理主要是通過電刺激興奮面神經，使已癱瘓的面肌有節(jié)律地收縮和舒張，從而使面肌得到有效的功能鍛煉，達到康復治療的目的。